La zone moteur supplémentaire (SMA) est une région du cerveau située dans le cortex cérébral, juste en avant du cortex moteur primaire. Elle joue un rôle crucial dans le contrôle moteur, en particulier dans la planification et la séquence des mouvements complexes. La SMA, avec le cortex prémoteur, fait partie du cortex moteur associé, qui est responsable de la planification, de la séquence et de l’exécution des mouvements volontaires. Bien que le cortex moteur primaire soit responsable de l’envoi de signaux aux muscles pour déclencher les mouvements, la SMA et le cortex prémoteur sont responsables de la planification et de la coordination de ces mouvements.
Anatomie de la zone moteur supplémentaire
La SMA est située dans la partie dorsale du lobe frontal, juste en avant du cortex moteur primaire. Elle est divisée en deux parties ⁚ la SMA propre et la zone moteur supplémentaire pré-SMA. La SMA propre est située plus antérieurement et est impliquée dans la planification et la séquence des mouvements complexes. La pré-SMA est située plus postérieurement et est impliquée dans la sélection et l’initiation des mouvements. Les deux parties de la SMA sont interconnectées avec le cortex moteur primaire, le cortex prémoteur, le cervelet et les ganglions de la base, qui sont tous essentiels au contrôle moteur.
Connectivité neuronale
La SMA est fortement connectée à d’autres régions du cerveau impliquées dans le contrôle moteur, notamment ⁚
- Cortex moteur primaire ⁚ La SMA envoie des signaux au cortex moteur primaire, qui à son tour envoie des signaux aux muscles pour déclencher les mouvements.
- Cortex prémoteur ⁚ La SMA et le cortex prémoteur travaillent ensemble pour planifier et séquencer les mouvements.
- Cervelet ⁚ Le cervelet est impliqué dans la coordination et la précision des mouvements. La SMA reçoit des informations du cervelet et lui envoie des informations.
- Ganglions de la base ⁚ Les ganglions de la base sont impliqués dans la planification et l’exécution des mouvements. La SMA reçoit des informations des ganglions de la base et lui envoie des informations.
Fonctions de la zone moteur supplémentaire
La SMA joue un rôle essentiel dans plusieurs aspects du contrôle moteur, notamment ⁚
Planification et séquencement des mouvements
La SMA est impliquée dans la planification et la séquence des mouvements complexes, en particulier ceux qui nécessitent une planification préalable. Par exemple, la SMA est active lorsque vous planifiez les étapes nécessaires pour faire du vélo ou préparer un repas. Elle est également impliquée dans la séquence des mouvements, comme dans le cas de la frappe d’une séquence de notes sur un piano.
Initiation des mouvements
La SMA est également impliquée dans l’initiation des mouvements. Lorsqu’une personne décide de faire un mouvement, la SMA envoie des signaux au cortex moteur primaire pour déclencher le mouvement.
Contrôle des mouvements complexes
La SMA est impliquée dans le contrôle des mouvements complexes, tels que les mouvements nécessitant des mouvements coordonnés de plusieurs membres. Par exemple, la SMA est active lorsque vous marchez, nagez ou jouez au tennis.
Apprentissage moteur
La SMA joue également un rôle dans l’apprentissage moteur. Lorsqu’une personne apprend une nouvelle compétence motrice, la SMA est active et aide à créer de nouvelles connexions neuronales dans le cerveau. Ces connexions neuronales facilitent l’exécution de la compétence motrice.
Imagerie de l’activité de la SMA
Diverses techniques d’imagerie cérébrale sont utilisées pour étudier l’activité de la SMA, notamment ⁚
- Imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) ⁚ L’IRMf mesure l’activité cérébrale en détectant les changements dans le flux sanguin. L’IRMf a montré que la SMA est active pendant la planification et l’exécution des mouvements.
- Électroencéphalographie (EEG) ⁚ L’EEG mesure l’activité électrique dans le cerveau. L’EEG a montré que la SMA est active pendant la préparation et l’exécution des mouvements.
- Stimulation magnétique transcrânienne (TMS) ⁚ La TMS utilise des impulsions magnétiques pour stimuler ou inhiber l’activité cérébrale. La TMS a montré que la SMA est essentielle à la planification et à l’exécution des mouvements.
Modifications de la zone moteur supplémentaire
La SMA peut être affectée par diverses conditions, notamment ⁚
Maladie de Parkinson
La maladie de Parkinson est un trouble neurodégénératif caractérisé par des tremblements, une rigidité et une bradykinésie (lenteur des mouvements). La maladie de Parkinson affecte les ganglions de la base, qui sont essentiels au contrôle moteur. Les dommages aux ganglions de la base peuvent entraîner des problèmes de planification et d’exécution des mouvements, ce qui peut affecter l’activité de la SMA.
Accident vasculaire cérébral
Un accident vasculaire cérébral se produit lorsqu’un vaisseau sanguin dans le cerveau est bloqué ou rompu, ce qui prive les tissus cérébraux d’oxygène et de nutriments. Un accident vasculaire cérébral dans la SMA peut entraîner des difficultés à planifier et à exécuter des mouvements, ainsi que des problèmes de coordination et de force musculaire.
Lésion cérébrale
Une lésion cérébrale peut également affecter la SMA, entraînant des troubles de la motricité similaires à ceux observés après un accident vasculaire cérébral. La gravité des troubles de la motricité dépend de l’emplacement et de la gravité de la lésion cérébrale.
Réadaptation et thérapie
La réadaptation et la thérapie peuvent aider les personnes atteintes de lésions de la SMA à améliorer leurs fonctions motrices. Les thérapies courantes incluent ⁚
- Thérapie physique ⁚ La thérapie physique vise à améliorer la force, la flexibilité et la coordination musculaires.
- Thérapie occupationnelle ⁚ La thérapie occupationnelle aide les personnes à retrouver leur indépendance dans les activités de la vie quotidienne.
- Thérapie de la parole ⁚ La thérapie de la parole peut aider les personnes ayant des difficultés à parler ou à avaler.
- Thérapie cognitive ⁚ La thérapie cognitive peut aider les personnes à apprendre des stratégies pour compenser leurs troubles de la motricité.
- Stimulation cérébrale profonde (SCP) ⁚ La SCP est une procédure chirurgicale qui implique l’implantation d’électrodes dans le cerveau pour stimuler les régions du cerveau impliquées dans le contrôle moteur. La SCP peut être utilisée pour traiter les symptômes de la maladie de Parkinson et d’autres troubles moteurs.
Conclusion
La SMA est une région essentielle du cerveau impliquée dans la planification, la séquence et l’exécution des mouvements. Elle travaille en étroite collaboration avec d’autres régions du cerveau, telles que le cortex moteur primaire, le cortex prémoteur, le cervelet et les ganglions de la base, pour contrôler les mouvements. Des lésions de la SMA peuvent entraîner divers troubles de la motricité, notamment des difficultés à planifier et à exécuter des mouvements, ainsi que des problèmes de coordination et de force musculaire. La réadaptation et la thérapie peuvent aider les personnes atteintes de lésions de la SMA à améliorer leurs fonctions motrices. Des recherches supplémentaires sur la SMA sont nécessaires pour mieux comprendre son rôle dans le contrôle moteur et développer des traitements plus efficaces pour les troubles moteurs.
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